Klienta numurs:* (6 digits)        
Ja Jūs neziniet savu klienta numuru, lūdzu sazinieties
ar AGA Klientu servisa centru: aga.ksc@lv.aga.com
Piegādes adrese:*
Kontaktpersona un kontakttālrunis:*

Vēlos saņemt pasūtījuma apstiprinājumu uz e-pastu:*
 
 
* Obligāti aizpildāmie lauki
Komentāri / atsauces / papildinformācija
 


Produkts
Gāzu maisījums 1
Lūdzu norādiet produkta kodu vai produkta nosaukumu, kā tas dots AGA cenu lapās. Ja pasūtat gāzu maisījumu analogu agrāk saņemtajam, norādiet balona ICC numuru vai Analīžu sertifikāta numuru. Ja vēlaties pasūtīt jaunu produktu, lūdzu aizpildiet laukus"Jauns produkts" pieteikumā

Jauns produkts

Gāze Daudzums Mērvienība
Gāze 1
Gāze 2
Gāze 3
Gāze 4
Gāze 5
Balansa gāze (pamatgāze)
Izgatavošanas precizitāte
Analīzes precizitāte
Balona tilpums
Sertifikāta veids

Balonu skaits
Daudzums
Daudzums atgriešanai